咳嗽、發(fā)熱、戴口罩……提到這幾個(gè)詞，你的第一反應(yīng)可能是新冠肺炎。但有一種傳染病，比新冠要常見得多，就是號(hào)稱“白色瘟疫”的結(jié)核病。
數(shù)據(jù)顯示，2020年結(jié)核病新發(fā)患者數(shù)為84.2萬(wàn)人，我國(guó)新冠累計(jì)報(bào)告確診病例87071例。也就是說，同為呼吸道傳染病，2020年一年的肺結(jié)核新患者人數(shù)，約是新冠肺炎確診人數(shù)的近10倍。
3月24日是第27個(gè)世界防治結(jié)核病日，今年的主題是“生命至上，全民行動(dòng)，共享健康，終結(jié)結(jié)核”。
從未消失過的“白色瘟疫”
作為義烏市唯一的結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，義烏市中心醫(yī)院承擔(dān)著全市結(jié)核病人的預(yù)防和診治，過去半年，結(jié)核門診接診年紀(jì)最小的肺結(jié)核患者是12歲、年紀(jì)最大的是96歲。
結(jié)核病是結(jié)核分支桿菌侵入人體引起的一種慢性傳染病，主要通過飛沫傳播，可在身體各個(gè)器官發(fā)病，其中90%以上的結(jié)核病為肺結(jié)核。
中心醫(yī)院感染科主任、主任醫(yī)師樓蓮青介紹，感染了結(jié)核菌并不是一定會(huì)得肺結(jié)核，健康人群受到結(jié)核菌感染后，是否發(fā)病取決于結(jié)核菌的毒力和自身身體抵抗力的強(qiáng)弱，如果身體抵抗力低，就會(huì)增加感染結(jié)核菌及發(fā)病的機(jī)會(huì)。
出現(xiàn)哪些癥狀，要高度懷疑是肺結(jié)核呢？
咳嗽、咳痰、咯血是肺結(jié)核的常見癥狀
早期咳嗽較輕，僅為干咳或有少許黏痰，后期可出現(xiàn)咳嗽加劇，痰量增多、膿痰、痰中帶血，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)大咯血。當(dāng)咳嗽、咳痰2周以上或痰中帶血，就應(yīng)懷疑肺結(jié)核。
胸痛
胸壁刺痛感可隨呼吸或咳嗽加重。
低燒
一般在午后或傍晚，體溫增高到37.4℃~38℃，凌晨或次日即可消退，持續(xù)2周以上。
“在結(jié)核門診，有大約40%的患者其實(shí)并無(wú)癥狀，大多是在體檢或是在檢查其他疾病時(shí)被發(fā)現(xiàn)。此外，由于肺結(jié)核癥狀與感冒極其相似，也導(dǎo)致很多患者不夠重視，反而延誤了病情?！睒巧徢嗵嵝?，建議大家堅(jiān)持定期體檢，盡早發(fā)現(xiàn)隱匿的肺結(jié)核。
治療時(shí)間太久，堅(jiān)持不下去怎么辦？
很多人認(rèn)為，吃藥后不難受、沒癥狀或者吃藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)就應(yīng)該停藥，但對(duì)于結(jié)核病患者來說，停藥、漏藥、減量都屬于不規(guī)范的抗結(jié)核治療，會(huì)導(dǎo)致病情加重或者復(fù)發(fā)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)展為耐藥肺結(jié)核。
耐藥肺結(jié)核：
比起普通肺結(jié)核90%以上的治愈率，耐藥結(jié)核病病情重，治愈率低。
治療時(shí)間長(zhǎng)達(dá)2年，是普通肺結(jié)核的3~4倍。
治療費(fèi)用直線上升，是普通肺結(jié)核的100倍。
病程長(zhǎng)，傳染給他人的機(jī)會(huì)更多。
被傳染者一旦發(fā)病就是耐藥肺結(jié)核。
樓蓮青表示，如今，結(jié)核病可防可治，面對(duì)肺結(jié)核，不必恐慌，但也千萬(wàn)別大意，一定要遵醫(yī)囑、堅(jiān)持治療。只要遵循“早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程”五項(xiàng)基本原則，經(jīng)過6~8個(gè)月規(guī)范治療，絕大多數(shù)普通肺結(jié)核患者都可以治愈 。
預(yù)防肺結(jié)核，我們從生活小事做起
1. 發(fā)現(xiàn)疑似癥狀，及時(shí)看醫(yī)生。如果自己或身邊有人咳嗽、咳痰兩周不好，還有咯血、低燒、出虛汗、食欲減退等情況，盡早去定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行檢查。
2. 養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。洗漱用具專人專用，勤洗手、勤換衣、勤晾曬被褥、定期消毒等。做好環(huán)境清潔工作，尤其是家里、宿舍等密閉環(huán)境，要經(jīng)常通風(fēng)。
3. 提高自身免疫力。勞逸結(jié)合，加強(qiáng)體育鍛煉，多進(jìn)行戶外活動(dòng)；作息要有規(guī)律，不熬夜、保證睡眠充足，保持健康心理；膳食平衡，保證營(yíng)養(yǎng)，提升免疫力來抵抗結(jié)核侵襲。
4. 新生兒和嬰幼兒接種卡介苗，可有效預(yù)防兒童重癥結(jié)核病的發(fā)生。
終結(jié)結(jié)核 我們一直在路上
“你不會(huì)告訴我們單位吧？”
“我以后該怎么辦？”
“別人會(huì)怎么看我?。俊?/span>
樓蓮青表示，在結(jié)核門診，許多患者特別是年輕患者在肺結(jié)核確診和治療時(shí)，都會(huì)有很多的顧慮和困擾，他們害怕疾病、害怕傳染的同時(shí)，更害怕身邊人知道后被歧視。“結(jié)核病可防可治，不止是我們醫(yī)生、患者、家屬，我們更期待更多人來了解結(jié)核病，最終能在不遠(yuǎn)的未來真正終結(jié)結(jié)核?。 ?/span>
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